بررسی آزمایشگاهی نشت آپیکالی پس از آماده سازی کانال با کاربرد RC Prep

مقدمه: امروزه با گسترش کاربرد سیستم های چرخشی جهت آماده سازی کانال، مصرف مواد چلاتور از جمله RC-Prep نیز بعنوان لغزنده کننده کانال جهت تسهیل شکل دهی کانال افزایش یافته است. با توجه به اهمیت برقراری سیل آپیکالی و اثر احتمالی کاربرد اینسترومنت ها و مواد بر اندازه تنگه آپیکالی، هدف از این مطالعه بررسی اثر کاربرد RC-Prep  بر میزان نشت آپیکالی کانال بود. مواد و روش ها:  در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی 66 دندان تک ریشه کشیده شده انسان با آپکس بسته و حداقل انحنا و با قطر یکسان انتخاب شدند، تاج دندانها قطع شد به طوری که طول آنها یکسان شود. دندانها به 3 گروه آزمایشی A,B,C (هر گروه 20 دندان) و گروههای کنترل مثبت D و کنترل منفی E (هر گروه 3 دندان) تقسیم شدند. طول کارکرد کانالها با فاصله 1 میلیمتر از آپکس تعیین شد. کانالها به شرح زیر آماده سازی گردیدند. گروه A: کانالها با فایل K به روش Stepback و تا شمارۀ 40 آماده سازی شدند. فایلها در هر بار کاربرد آغشته به RC-Prep شدند و کانال ها با محلول شستشوی هیپوکلریت سدیم 6/2% با حجم 5 میلی لیتر شستشو شده و سپس با گوتاپرکا و سیلر AH26 به روش تراکم جانبی پرشدند. گروه B: با روش گروه A آماده سازی شد با این تفاوت که از RC-Prep استفاده نشد. گروه C: روش کار مشابه گروه A، با این تفاوت که شستشو دهنده نرمال سالین بود. گروه E (کنترل منفی) مشابه گروه A آماده شد و در گروه D (کنترل مثبت) کانالها پرنشد و تاج دندانهای آزمایشی و کنترل منفی با گلاس آینومر سیل شد، سپس تمام سطوح دندانها بجز گروه D تا 2 میلیمتری انتهای ریشه با 2 لایه لاک ناخن پوشانده شد. دندانها به مدت 24 ساعت در انکوباتور و حرارت o37  و رطوبت 100% قرار گرفت تا سیلر سخت شود. سپس به مدت 15  دقیقه با سرعت 3000 دور در دقیقه در جوهر هندی 10% سانتریفوژ شده و بدنبال آن تا 72 ساعت نیز در رنگ غوطه ور شدند. دندانها در پلی استر مانت شده و برش طولی داده شدند و نفوذ رنگ با استریومیکروسکوپ بر حسب دهم میلی متر اندازه گیری شد. نتایج با تست ANOVA و DUnCan آنالیز آماری شد. یافته ها: نتایج نشان داد بین سه گروه تحت بررسی از نظر آماری اختلاف معنی داری وجود داشت (011/0=P)، که این اختلاف بین گروه B (بدون RC Prep) و C (RC Prep+ نرمال سالین) بود (008/0=P) و ریزنشت در گروه C کمتر بود. اما بین گروه A و B و همچنین A و C اختلاف معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری: کاربرد RC-Prep بعنوان یک ماده لغزنده کننده و یا چلاتور تاثیری در میزان نشت آپیکالی نداشته و استفاده از آن همراه اینسترومنتها برای تسهیل آماده سازی کانال مفید خواهد بود.